青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸(AIS)是脊柱和軀干的三維畸形。在兒童成長的任何快速階段中,AIS都會出現(xiàn)并逐漸發(fā)展。研究表明,早期發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎可以有效地預防畸形發(fā)展,并減少通過非手術干預需要手術的病例數(shù)。因此,有必要推薦通過紅外熱像儀技術進行學校脊柱側(cè)彎篩查(SSS)。
圖為非脊柱側(cè)彎的受試者的紅外熱像圖-沿脊柱旁肌肉的對稱溫度分布
這項研究源自對SSS光學技術的可替代篩選工具的要求,必須滿足SSS計劃和學校環(huán)境的要求,且要求具有準確,可重復,合理,敏感特異性等。近年來,紅外熱成像技術已被用于許多臨床研究中。紅外熱成像技術作為一種非侵入性的臨床評估工具,能夠通過比較感興趣區(qū)域之間的溫度分布差異來識別具有良好可靠性和敏感性的疾病。因此,在本研究中專門檢查了紅外熱成像法作為一種額外的檢測方法,通過檢測脊柱側(cè)彎患者的體溫,紅外熱像儀將是識別椎旁肌肉差異的最佳設備。
圖為脊柱側(cè)彎的受試者的紅外熱像圖與X射線的比較
本研究的目的是探索使用紅外熱成像技術評估受試者的紅外輻射以檢測其椎旁肌溫度分布異常的可能性。據(jù)推測,在非脊柱側(cè)凸患者中,IR發(fā)射應比脊柱側(cè)凸患者的IR發(fā)射相對更高,因為前者的脊柱旁肌肉輪廓更為平衡。對于通過相同方式測試的肌肉群,在非脊柱側(cè)彎受試者中,身體左側(cè)和右側(cè)的肌肉之間的溫度差異被假定為最小。
圖為使用軟件計算紅外熱像圖。1是斜方肌,2是背闊肌,3是腰方肌
使用紅外熱像儀進行紅外熱成像的優(yōu)勢在于,它能夠根據(jù)溫度分布量化對象的表面形貌,而溫度分布可能與肌肉活動有關。獲得的用于分析的數(shù)據(jù)是客觀的,其臨界值可以根據(jù)進一步的臨床試驗來證明。還可以調(diào)整紅外攝像機的發(fā)射率,這將更好地確保不同位置的測量精度。紅外熱像儀還可以輕松運輸,節(jié)省了聘請專業(yè)臨床醫(yī)生進行篩查的成本。只需要邀請具有操作紅外熱像儀能力和技能的人員便可以進行檢查。因此,這項研究支持該技術在學校特發(fā)性脊柱側(cè)彎檢查中的應用,并且提供了將紅外熱成像技術納入學校脊柱側(cè)彎檢查可行性的證據(jù)。
參考資料:
Garcia Kwok, JoanneYip, Kit-LunYick, et al. Postural Screening for Adolescent Idiopathic Scoliosis with Infrared Thermography. Scientific Reports. 7(14431):1-8, 2017.